ХІРУРГІЧНІ НАБОРИ ROLE 2 (частина 2)

May 6
6 min read

Валентин ЗІНЬКІВСЬКИЙ

майор медичної служби

провідний хірург УСіЗ МС“Схід”

Роман КУЗІВ

підполковник медичної служби

Командир ВМКЦ Східного регіону

АМПУТАЦІЙНИЙ

Назва	Кількість	Примітка / призначення
ХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ
Скальпель одноразовий №10, №11	по 1 кожного	Для розтину шкіри та тканин
Затискач Кохера (прямий, 14 см)	2
Затискач Кохера (вигнутий, 14 см)	2
Затискач судинний «москіт» (прямий, 12,5 см)	1	Для дрібних судин
Затискач судинний «москіт» (вигнутий, 12,5 см)	1
Затискач Більрота / Мікуліча	2
Пінцет анатомічний (з зубцями, 14 см)	2
Пінцет хірургічний (без зубців, 14 см)	2
Ножиці хірургічні прямі (14–16 см)	1	Для розсікання тканин
Ножиці хірургічні вигнуті (14–16 см)	1	Для тупої дисекції
Ножиці для шовного матеріалу	1
Ретрактори Фарабефа (малі, подвійні)	2
Голкотримач Матьє або Хегара (14–18 см)	1
Голки хірургічні атравматичні	4	Ріжучі та круглі
Пила хірургічна (Джиглі або аналог)	1	Пересічення кістки
Тримач для пилки Джиглі	2	Фіксація пили
Долото та молоток хірургічний	1 комплект	Обробка кісткових країв
Кісткові кусачки	1	Зрізання кісткових уламків
Ніж ампутаційний	1	Пересічення м'яких тканин
Ретрактор ампутаційний	1
Стерильне сито / контейнер для інструментів	1	Мобільне, для стерильності
ШОВНИЙ МАТЕРІАЛ
Вікрил 2-0, 75 см, голка кругла	3	Закриття м'язів та глибоких тканин
Вікрил 3-0, 75 см, голка кругла	3	Підшкірні тканини
Поліпропілен (Prolene) 2-0, 75 см, ріжуча голка	3	Шкіра
Нитки для лігування (шовкові або синтетичні)	15	Для перев'язки судин
ПЕРЕВ'ЯЗУВАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
Серветки марлеві 10×10 см (стерильні)	20
Серветки марлеві великі 20×20 см	10
Тампони марлеві (10×5 см, у рулоні)	10
Бинти стерильні 7×14 см	5
Бинти еластичні 8 см × 4 м	5
Клейка стрічка медична (лейкопластир)	1 рулон
ЗАСОБИ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ТА АСЕПТИКИ
Рукавички стерильні (пара)	3 пари
Рукавички нестерильні	2 пари
Маски хірургічні	3
Хірургічні халати стерильні	2
Шапочка, бахіли	3 комплекти
Стерильні простирадла	2
Дезінфектант для шкіри (Бетадин, Скіндез)	1 флакон
ДОДАТКОВІ МАТЕРІАЛИ ТА ІНСТРУМЕНТИ
Хірургічні дренажі (15-18 Fr)	2	Відведення ексудату
Турнікет (CAT)	1	Тимчасова зупинка кровотечі

Лабораторні обстеження

Загальний аналіз крові;

Загальний аналіз сечі;

Визначення групи крові, Rh-фактору;

Коагулограма;

Біохімічний аналіз крові (з обов'язковим визначенням рівня Сечовини, Креатиніну, Ph крові, Калію, інших електролітів).

Середній час операції (хв)

Інструментальні обстеження

Необхідний персонал

- 1 травматолог або загальний хірург

- 1 асистент

- 1 операційна медична сестра

- 1 операційний санітар

Антибактеріальна терапія (*Наказ МОЗ України від 01.06.2023 №1004)

Цефазолін 2 г в/в кожні 8 год (або Кліндаміцин 900 мг в/в кожні 8 год при алергії). Тривалість: первинно 24 год; при великій контамінації або некрозі — продовжити за показаннями.

ПЕРВИННА ХІРУРГІЧНА ОБРОБКА

(великий)

Назва	Кількість	Примітка / призначення
ХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ
Скальпель одноразовий №10, №11	по 1 кожного	Для розтину шкіри та тканин
Затискач Кохера (прямий, 14 см)	2
Затискач Кохера (вигнутий, 14 см)	2
Затискач судинний «москіт» (прямий, 12,5 см)	2	Для дрібних судин
Затискач судинний «москіт» (вигнутий, 12,5 см)	2
Затискач Більрота / Мікуліча	2
Пінцет анатомічний (з зубцями, 14 см)	2
Пінцет хірургічний (без зубців, 14 см)	2
Пінцет зубчастий (типу Адсона)	1	Для точного захоплення тканин
Ножиці хірургічні прямі (14–16 см)	1	Для розсікання тканин
Ножиці хірургічні вигнуті (14–16 см)	1	Для тупої дисекції
Ножиці для шовного матеріалу	1
Ретрактори Фарабефа (малі, подвійні)	2
Голкотримач Матьє або Хегара (14–18 см)	1
Голки хірургічні атравматичні	4	Ріжучі та круглі
Ложка кюретажна	1	Для висічення некротичних тканин
Стерильне сито / контейнер для інструментів	1	Мобільне, для стерильності
ШОВНИЙ МАТЕРІАЛ
Вікрил 2-0, 75 см, голка кругла	3	Закриття м'язів та глибоких тканин
Вікрил 3-0, 75 см, голка кругла	3	Підшкірні тканини
Поліпропілен (Prolene) 2-0, 75 см, ріжуча голка	3	Шкіра
Нитки для лігування (шовкові або синтетичні)	4	Для перев'язки судин
Степлер для шкіри одноразовий + знімач	1	Опція, для швидкого закриття
Шовний матеріал для судин (5-0, 6-0)	по 2
ПЕРЕВ'ЯЗУВАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
Серветки марлеві 10×10 см (стерильні)	20
Серветки марлеві великі 20×20 см	10
Тампони марлеві (10×5 см, у рулоні)	10
Бинти стерильні 7×14 см	5
Бинти еластичні 8 см × 4 м	5
Лапаротомні серветки з рентген-міткою	5	Контроль в рані
Гемостатична губка (Surgicel)	2
Клейка стрічка медична (лейкопластир)	1 рулон
Плівка прозора (стерильна)	1
ЗАСОБИ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ТА АСЕПТИКИ
Рукавички стерильні (пара)	3 пари
Рукавички нестерильні	2 пари
Маски хірургічні	3
Хірургічні халати стерильні	2
Шапочка, бахіли	3 комплекти
Стерильні простирадла	2
Дезінфектант для шкіри (Бетадин, Скіндез)	1 флакон
ДОДАТКОВІ МАТЕРІАЛИ ТА ІНСТРУМЕНТИ
Аспіраційний катетер або трубка	1	Видалення крові та рідин
Хірургічні дренажі (15-18 Fr)	2	Відведення ексудату та гною
Голки для ін'єкцій та шприци (10, 20 мл)	по 2

Лабораторні обстеження

Загальний аналіз крові;

Визначення групи крові, Rh-фактору.

Середній час операції (хв)

Інструментальні обстеження

Необхідний персонал

- 1 загальний хірург

- 1 операційна медична сестра

- 1 операційний санітар

Антибактеріальна терапія (*Наказ МОЗ України від 01.06.2023 №1004)

Цефазолін 2 г в/в кожні 8 год (або Кліндаміцин 900 мг в/в кожні 8 год при алергії).

ПЕРВИННА ХІРУРГІЧНА ОБРОБКА

(середній)

Назва	Кількість	Примітка / призначення
ХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ
Скальпель одноразовий №10, №11	по 1 кожного	Для розтину шкіри та тканин
Затискач Кохера (прямий, 14 см)	1
Затискач Кохера (вигнутий, 14 см)	1
Затискач судинний «москіт» (прямий, 12,5 см)	1	Для дрібних судин
Затискач судинний «москіт» (вигнутий, 12,5 см)	1
Затискач Більрота / Мікуліча	1
Пінцет анатомічний (з зубцями, 14 см)	1
Пінцет хірургічний (без зубців, 14 см)	1
Пінцет зубчастий (типу Адсона)	1	Для точного захоплення тканин
Ножиці хірургічні прямі (14–16 см)	1	Для розсікання тканин
Ножиці хірургічні вигнуті (14–16 см)	1	Для тупої дисекції
Ножиці для шовного матеріалу	1
Ретрактори Фарабефа (малі, подвійні)	2
Голкотримач Матьє або Хегара (14–18 см)	1
Голки хірургічні атравматичні	2	Ріжучі та круглі
Ложка кюретажна	1	Для висічення некротичних тканин
Стерильне сито / контейнер для інструментів	1	Мобільне, для стерильності
ШОВНИЙ МАТЕРІАЛ
Вікрил 2-0, 75 см, голка кругла	1	Закриття м'язів та глибоких тканин
Вікрил 3-0, 75 см, голка кругла	1	Підшкірні тканини
Поліпропілен (Prolene) 2-0, 75 см, ріжуча голка	1	Шкіра
Нитки для лігування (шовкові або синтетичні)	2	Для перев'язки судин
Шовний матеріал для судин (5-0, 6-0)	1
ПЕРЕВ'ЯЗУВАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
Серветки марлеві 10×10 см (стерильні)	10
Серветки марлеві великі 20×20 см	5
Тампони марлеві (10×5 см, у рулоні)	5
Бинти стерильні 7×14 см	3
Бинти еластичні 8 см × 4 м	2
Лапаротомні серветки з рентген-міткою	2	Контроль в рані
Гемостатична губка (Surgicel)	1
Клейка стрічка медична (лейкопластир)	1 рулон
ЗАСОБИ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ТА АСЕПТИКИ
Рукавички стерильні (пара)	2 пари
Рукавички нестерильні	2 пари
Маски хірургічні	3
Хірургічні халати стерильні	2
Шапочка, бахіли	3 комплекти
Стерильні простирадла	1
Дезінфектант для шкіри (Бетадин, Скіндез)	1 флакон
ДОДАТКОВІ МАТЕРІАЛИ ТА ІНСТРУМЕНТИ
Хірургічні дренажі (15-18 Fr)	1	Відведення ексудату та гною
Голки для ін'єкцій та шприци (10, 20 мл)	по 1

Лабораторні обстеження

Загальний аналіз крові;

Визначення групи крові, Rh-фактору.

Середній час операції (хв)

Інструментальні обстеження

Необхідний персонал

- 1 загальний хірург

- 1 операційна медична сестра

- 1 операційний санітар

Антибактеріальна терапія (*Наказ МОЗ України від 01.06.2023 №1004)

Цефазолін 2 г в/в кожні 8 год (або Кліндаміцин 900 мг в/в кожні 8 год при алергії).

ПЕРВИННА ХІРУРГІЧНА ОБРОБКА

(малий)

Назва	Кількість	Примітка / призначення
ХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ
Скальпель одноразовий №10, №11	по 1 кожного	Для розтину шкіри та тканин
Затискач Кохера (прямий, 14 см)	1
Затискач судинний «москіт» (прямий, 12,5 см)	1	Для дрібних судин
Пінцет анатомічний (з зубцями, 14 см)	1
Пінцет хірургічний (без зубців, 14 см)	1
Пінцет зубчастий (типу Адсона)	1	Для точного захоплення тканин
Ножиці хірургічні вигнуті (14–16 см)	1
Ножиці для шовного матеріалу	1
Ретрактори Фарабефа (малі)	2
Голкотримач Матьє або Хегара (14–18 см)	1
Голки хірургічні атравматичні	2	Ріжучі та круглі
Ложка кюретажна	1	Для висічення некротичних тканин
Стерильне сито / контейнер для інструментів	1	Мобільне, для стерильності
ШОВНИЙ МАТЕРІАЛ
Вікрил 2-0, 75 см, голка кругла	1	Закриття м'язів та глибоких тканин
Вікрил 3-0, 75 см, голка кругла	1	Підшкірні тканини
Поліпропілен (Prolene) 3-0, 75 см, ріжуча голка	1	Шкіра
Нитки для лігування (шовкові або синтетичні)	2	Для перев'язки судин
ПЕРЕВ'ЯЗУВАЛЬНИЙ МАТЕРІАЛ
Серветки марлеві 10×10 см (стерильні)	5
Серветки марлеві великі 20×20 см	3
Бинти стерильні 7×14 см	2
Бинти еластичні 8 см × 4 м	1
Клейка стрічка медична (лейкопластир)	1 рулон
ЗАСОБИ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ТА АСЕПТИКИ
Рукавички стерильні (пара)	2 пари
Рукавички нестерильні	2 пари
Маски хірургічні	3
Хірургічні халати стерильні	2
Шапочка, бахіли	3 комплекти
Стерильні простирадла	1
Дезінфектант для шкіри (Бетадин, Скіндез)	1 флакон
ДОДАТКОВІ МАТЕРІАЛИ ТА ІНСТРУМЕНТИ
Голки для ін'єкцій та шприци (5, 10, 20 мл)	по 1